ما هو الطب الوظيفي ولماذا توجد قائمة انتظار؟

في الآونة الأخيرة تيدكس شيكاغو الحديث ، الدكتور مارك هيمان - 11 مرةنيويورك تايمزالمؤلف الأكثر مبيعًا وخبير الطب الوظيفي - شارك هذه الإحصائيات:

  • يعاني واحد من كل اثنين من الأمريكيين من مرض مزمن.
  • 70 في المائة من الأمريكيين يعانون من زيادة الوزن.
  • أظهرت دراسة بحثية في السجون أن الجرائم العنيفة انخفضت بنسبة 56٪ عند تغذية النزلاء بنظام غذائي صحي و 80٪ إذا تم إعطاؤهم فيتامينات متعددة.

ذهب الدكتور هايمان ليقول أن الطعام له تأثير هائل على كيمياء الدماغ ، والمزاج ، والسلوك. إنه يغير هرموناتنا وعملية الأيض لدينا ، ويؤثر على كل خلية في أجسامنا ، وله تأثير مباشر على صحتنا العامة.



بعد مشاهدة هذا الفيديو بالإضافة إلى برنامج دكتور هايمان الخاص على برنامج تلفزيوني الغذاء: ما هيك يجب أن آكل؟ ، اعتقدت المستمعين لدينا الشهريةالتعلم الجيدبرنامج Edge Talk Radio سيكون أيضًا مفتونًا بنهج الطب الوظيفي.

بعد بضعة أسابيع ، عندما صادفت مقابلة مع الدكتور باتريك هاناواي والتي أشارت إلى وجود قائمة انتظار تضم أكثر من 2000 شخص في مركز الطب الوظيفي في كليفلاند كلينيك ، كنت أعرف المكالمة التي يتعين علي إجراؤها.

خلال حديثي مع د. حناواي على موقعنا التعلم الجيدبرنامج إذاعي في أوائل شهر مارس ، أشار إلى أنه عندما تولى المنصب كأول مدير طبي في مركز الطب الوظيفي في كليفلاند كلينيك في أكتوبر 2014 ، كان يعتقد أنه وطاقمه المكون من طبيب واحد وأخصائي تغذية وممرضة سيكون لديهم ثلاثة أشهر جمع كل شيء معا.

ومع ذلك ، كانوا ممتلئين في اليوم الأول ، وبحلول الربيع ، كانوا يوظفون المزيد من الأطباء ، لكنهم لم يتمكنوا من مواكبة الطلب. وكلما زاد عدد الأشخاص الذين وظفتهم ، انتشرت الكلمات ، مما أدى إلى قائمة انتظار أطول.

ما هو الطب الوظيفي ولماذا توجد قائمة انتظار؟

وفقًا لموقع ويب معهد الطب الوظيفي ، فإن الطب الوظيفي هو 'نهج قائم على بيولوجيا الأنظمة يركز على تحديد ومعالجة السبب الجذري للمرض'.

وفقًا للدكتور حناواي ، نحن نجلس 'على حافة تسونامي في الرعاية الصحية': في غضون 10 سنوات ، سيكون غالبية الناس في الصين فوق الستين. في الولايات المتحدة ، يعاني 50٪ من البالغين من مرض مزمن واحد على الأقل يعاني 25٪ من مرضين أو أكثر ، و 86٪ من تكاليف الرعاية الصحية ناتجة عن أمراض مزمنة.

كما أوضحت الدكتورة حناواي ، يقدم نهج الطب الوظيفي الذي يركز على المريض نموذجًا مختلفًا تمامًا ويركز على الاستماع إلى قصص المرضى. في زيارة عادية للطبيب ، متوسط ​​الوقت الذي يتحدث فيه المريض قبل مقاطعته هو 15 ثانية.

في عيادة كليفلاند ، يُطلب من المرضى إكمال نموذج من 600 سؤال يقرأه الأطباء قبل الاجتماع مع المريض. غالبًا ما يقضي أطباء كليفلاند كلينك ساعة في التحدث مع المرضى في زيارتهم الأولية لفحص الجدول الزمني لصحة المريض.

قد يسألون:

  • متى كانت آخر مرة شعرت فيها بحالة جيدة؟
  • متى وكيف تغيرت الأشياء؟
  • ما هي الأسباب المؤجلة - هل مات أحد أفراد الأسرة أو صديق مقرب؟ هل كان هناك فقدان للوظيفة ، هل سافر المريض إلى بلد أصيب فيه بالعدوى ، أو هل مرض المريض عند استخدام مواد كيميائية في عملية وضع سقف جديد في المنزل؟

ثم يقضي المرضى ساعة أخرى مع أخصائي تغذية و 15-30 دقيقة مع مدرب صحي. يقوم المساعد الطبي بتلخيص الزيارة ، وينقل المريض إلى المختبر ويحدد الخطوات التالية.

بعد ذلك ، يقوم الأطباء بمراجعة التفاعلات بين العوامل الجينية والبيئية وعوامل نمط الحياة التي يمكن أن تؤثر على الصحة طويلة المدى والأمراض المزمنة المعقدة وتحديد مسار العمل.

نهج الطب الوظيفي

في زيارة طبية عادية ، إذا كان المريض مصابًا بالاكتئاب ، فغالبًا ما يتم إعطاؤه وصفة طبية. ولكن في نهج الطب الوظيفي ، يحاول الطبيب تحديد سبب الاكتئاب.

هل هو قلة الضوء؟ هل تتناول نظامًا غذائيًا من الأطعمة المصنعة للغاية والسكر؟ التعرض للزئبق؟ تعديلات في الميكروبيوم؟ يتم استكشاف جميع الأسباب الجذرية المحتملة قبل وضع خطة المريض موضع التنفيذ.

لكل ساعة من وقت الطبيب ، تقضي ساعة واحدة من الوقت مع اختصاصي تغذية. يعمل المدرب مع المريض لمساعدته على التحرك خلال عملية الشفاء.

في وقت لاحق ، هناك أيضًا تركيز على المواعيد الطبية المشتركة. تجتمع مجموعات صغيرة من المرضى الذين يعانون من تحديات مماثلة معًا كل أسبوع لمدة ساعة إلى ساعتين ، على مدى 10 أسابيع ، بتوجيه من مدرب. يشارك المرضى أيضًا في مجموعات Facebook المغلقة.

يشير البحث الأولي إلى أن أولئك الذين يعملون معًا في مجموعات صغيرة وفي مجموعات Facebook (على عكس الزيارات المستمرة مع الطبيب) يعملون بشكل أفضل.

ما الذي يمكن أن يقلب التوازن في الرعاية الصحية؟

وفقًا لموقع ويب معهد الطب الوظيفي ، بلغ الإنفاق على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة في عام 2015 3.2 تريليون دولار. تجاوز هذا المبلغ إجمالي النفقات الفيدرالية للدفاع القومي والأمن الداخلي والتعليم والرعاية الاجتماعية.

بحلول عام 2023 ، إذا لم نغير الطريقة التي نواجه بها هذا التحدي ، فسترتفع تكاليف الرعاية الصحية السنوية في الولايات المتحدة إلى أكثر من 4 تريليونات دولار ، وهو ما يعادل - في عام واحد - أربع حروب عراق ، مما يجعل تكلفة الرعاية باستخدام الوضع الحالي. نموذج الرعاية الصحية غير مستدام اقتصاديًا.

يعتقد الدكتور حناواي أن الشركات يمكن أن تقود الطريق في نهج رعاية صحية أفضل في المستقبل. وبصراحة ، فإن الأمر يتعلق بالنتيجة النهائية. اتضح أن 5٪ من الموظفين يشكلون 50٪ من تكاليف الرعاية الصحية للشركات.

مع ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية بشكل كبير كل عام ، فإن البحث الحالي الذي تقوم به كليفلاند كلينيك حول تكلفة نتائج الرعاية للطب الوظيفي قد يكون كبيرًا.

وبالمناسبة ، إذا كنت مهتمًا بالعثور على طبيب متخصص في الطب في منطقتك ، فراجع علامة التبويب 'العثور على ممارس' في موقع معهد الطب الوظيفي على الويب.

كما قال الدكتور هايمان ، 'في الوقت الحالي ، ندفع مقابل حجم الرعاية الصحية بدلاً من القيمة. هذا تحول ونعتقد أننا جزء أساسي من الحل '.

ما هي أنواع التغييرات التي تود أن تراها في نظام الرعاية الصحية الخاص بك؟ هل لديك خبرة مع ممارس الطب الوظيفي؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما الذي يمكنك مشاركته؟ يرجى الانضمام إلى المحادثة.

إخلاء المسؤولية: لا تهدف هذه المقالة إلى تقديم المشورة الطبية. يرجى استشارة طبيبك للحصول على مشورة طبية محددة لحالتك.